頭部打撲
頭をぶつけた・打った…そんな時、命に関わることもある「頭部外傷」
外からは大丈夫そうに見えても、頭の中では出血や腫れが進行していることもあります。 特に小さなお子さんやご高齢の方では、症状がすぐに出ないこともあり注意が必要です。
当院・脳外科西馬込クリニックでは、頭部外傷に対しマルチスライスCTを用いた即日診断体制を整え、時間との勝負になる重篤な頭蓋内出血などを早期に発見・対応します。
頭部打撲・外傷で重要なCT検査
頭部CT検査は、急性の脳出血、頭蓋骨骨折、血腫、脳挫傷の診断において非常に有効です。検査時間はわずか数分で終了し、その場で結果説明まで行えます。
急性硬膜下血腫や硬膜外血腫は、受傷からの時間経過が命に関わるため、「今は元気に見える」状態でも油断できません。
下記に、当院で診断した代表的な頭部外傷のパターンをご紹介します。
小児の頭部打撲
保育園や小学校での転倒による頭部打撲の受診が多くあります。お子さんは症状を正確に伝えるのが難しいため、診察時には以下の点を重視しています。
- 嘔吐の有無
- 意識がぼんやりしていないか
- 泣き方がいつもと違うか
- けいれんや麻痺などがないか
小児のCT検査は放射線被ばくの影響も考慮し、ガイドラインに基づいて慎重に判断しています。多くの場合は経過観察となりますが、必要時には即日検査・診断が可能です。
頭蓋骨骨折と急性硬膜外血腫
強い衝撃により、頭蓋骨が折れることがあります。多くは「線状骨折」ですが、骨が内側にめり込む「陥没骨折」は手術が必要になることもあります。
骨折の診断にはCTによる3D画像表示が非常に有効で、骨折の位置や程度を明確に把握できます。
骨折に伴って血管が損傷すると、血液が硬膜の外にたまり、「急性硬膜外血腫」が発生します。しばらくしてから意識が急に低下することもあり、放置すると命に関わるため、緊急手術が必要になることもあります。
脳挫傷
頭部に強い衝撃が加わると、脳が内側から頭蓋骨にぶつかって損傷し、出血や腫れを起こすことがあります。これを脳挫傷と呼びます。
前頭部を打っても、反対側の後頭部に挫傷が起こる「対側損傷」もあります。
脳挫傷の症状
- 数時間経っても意識が戻らない
- 言葉が出ない、言動に異常がある
- 体の片側が動かない(麻痺)
重症になると、脳の腫れ(脳腫脹)から脳ヘルニアを起こし、命に関わる危険もあるため、迅速な診断と管理が必要です。
慢性硬膜下血腫
ご高齢の方に多い「慢性硬膜下血腫」は、数週間〜数か月前の軽い頭部打撲が原因で、じわじわと血液がたまり、脳を圧迫してくる状態です。
特に、加齢により脳が萎縮すると、血管が切れやすくなり、わずかな外傷でも発症することがあります。
こんな症状にご注意ください
- だんだんひどくなる頭痛
- 物忘れが増えた
- 体の片側が動きにくい・ふらつく
- 言葉が出にくい・反応が鈍い
CT検査で確実に診断できるため、早期発見・治療が可能です。
院長より
頭を打ったあと、すぐに症状が出ないからといって安心はできません。
私たち脳外科西馬込クリニックでは、「頭をぶつけた」というだけでのご相談も歓迎しています。
地域の皆さまが安心して日常を過ごせるよう、CT検査と脳神経の専門知識を活かし、迅速かつ丁寧に対応いたします。
西馬込駅南口から徒歩1分と通いやすく、お子さんからご高齢の方まで、どなたでもご来院いただけます。
